Despre traumatismele dentare și cum le rezolvam la clinica dentară CriniDent?

Traumatisme dentare pot interesa atât copiii cât și adulții, fiind printre cele mai des întâlnite traumatisme din sfera stomatologiei, în special la dinții frontali. Traumatismele dentare sunt provocate de regulă de accidente (cădere, lovire cu obiecte dure, etc.).

Clasificarea traumatismelor dento-alveolare

• contuzii ușoare, fisuri, fracturi dentare care nu interesează camera pulpară (nervul dentar), situații care nu necesită interveții complicate
• fracturi dentare cu deschiderea camerei pulpare, fracturi radiculare, luxații dentare parțiale/totale, intruzii (înfundări), avulsii (expulzii) dentare, situații când trebuie intervenit cât se poate de repede pentru a salva vitalitatea dintelui (nervul dentar), sau chiar dintele în sine (important pentru dinții permanenți).

Fracturile coronare pot fi remediate fie prin reatașarea fragmentului separat, fie prin realizarea unei restaurări coronare fizionomice. Dacă țesutul pulpar este expus, sau afectat ca urmare a traumatismului, se impune realizarea unui tratament endodontic. O fractură dentară poate prezenta  implicații serioase pe termen lung, în cazul în care nu este tratată la timp.

Fracturile radiculare   sunt vizibile doar la radiografie. În această situație  dintele natural este pierdut.
Fracturile  corono-radiculare reprezintă o fractură complexă care afectează atât pulpa cât și coroana dentară și poate duce de asemenea,  la pierderea definitivă a dintelui.

Despre luxația dentară

În timpul unui traumatism, un dinte poate fi împins către lateral, în afară sau înăuntrul alveolei. Medicul va repoziționa și va imobiliza dintele cât mai rapid posibil iar la câteva zile trebuie efectuat tratamentul endodontic, în cazul dinților permanenți. La  copiii care au o vârstă mai mică de 15 ani, este posibil ca tratamentul endodontic să nu fie necesar, deoarece dinții acestora sunt încă în faza de dezvoltare. Medicul va monitoriza cazul prin testarea vitalității dintelui la intervale regulate de timp.

Despre avulsia dentară

Dacă un dinte permanent  este complet îndepărtat din gură ca urmare a unui accident traumatic va  trebui recuperat iar apoi manevrat cu foarte mare grijă evitându-se atingerea rădăcinii dentare. Dacă dintele este murdar, acesta trebuie clătit rapid dar foarte ușor doar cu apă.

Dacă nu se va putea repoziționa dintele imediat, este recomandat să fie menținut, până când se ajunge în cabinetul de medicină dentară, într-un mediu umed,  în lapte, ser fiziologic sau în saliva proprie pana la reimplantarea dintelui  care trebuie realizata în cel mult 2 ore pentru a avea șanse de reușită.După ce medicul se va asigura că dintele a fost corect repoziționat, va urma imobilizarea acestuia iar această imobilizare se va menține pentru câteva săptămâni. Tratamentul endodontic, se impune, iar el va fi inițiat în săptămânile imediat următoare reimplantării.

Pentru a preveni traumatismele dentare se recomanda:

•  tratament ortodontic: persoanele cu o înclinare accentuată către înafară a dinților
  frontali prezintă un risc de aproximativ 2-3 ori mai mare pentru leziuni dentare
  traumatice
• gutiere de protecție, în cazul celor ce practică în special sporturi de contact- fotbal, handbal, baschet, hochei, box, etc.

Dr. Delia Popescu
medic dentist, competență în endodonție
www.crinident.ro