Parodontologie Craiova

Ce este parodontoza?

Parodontoza / boala parodontală – este o afecțiune cronică a gingiei, de tip inflamator. Parodontoza se manifestă la nivelul țesuturilor de susținere a dintelui pe arcadă: gingie, ligament parodontal, os alveolar. Parodontoza poate duce la pierderea dinților prin distrugerea țesutului moale și a osului care susține dinții.

În prima fază apare inflamația gingiei (gingivită) care se manifestă prin modificarea consistenței gingiei – devine moale, și a culorii – spre roșu violaceu. De asemenea, papilele interdentare se inflamează și se desprind de pe dinți, apar dureri, senzație de prurit gingival, gingiile sângerează foarte ușor, chiar și la periaj cu periuța moale.
Treptat boala evoluează spre structurile profunde, gingia începe să se retragă de pe dinți, antrenând apoi și osul alveolar, apar pungile parodontale.

Semnele clinice subiective și obiective ale parodontitei

depuneri de tartru, placă bacteriană și resturi alimentare;
mirosul neplăcut (halenă) în special dimineața;

• sângerare la periajul dinților (poate lipsi, mai ales la pacienții fumători);

• pacientul observă rădăcinile dinților „dezvelite” de gingie;

• unii dinți din „față” par mai alungiți decât ceilalți;

• gingia din jurul dinților poate deveni congestionată, de culoare roșu aprins spre violet, lucru care se asociază cu apariția durerii.

Parodontoza are drept cauză principală placa dentară – peliculă compusă în principal din bacterii.
Placa dentară care rămâne pe dinți mai mult de două – trei zile se poate întări sub linia gingiei, formându-se tartrul. Tartrul face ca placa dentară să fie dificil de înlăturat și acționează ca un rezervor pentru bacterii. Mai mult, nu se poate scăpa de tartru prin periajul dinților și folosirea aței dentare – este nevoie de un detartraj profesional pentru a-l îndepărta.

Parodontoza are și factori favorizanți de ordin:

Local:

• fumat;

• malpoziții dentare;

• traumă ocluzală;

• carii;

• edentații;

• obiceiuri vicioase etc.

General:

• Stări fiziologice: pubertate, sarcină, menstruație, menopauză, utilizare de anticoncepționale;

• Boli sistemice: diabet zaharat, hipovitaminoză C, leucemie, anemie, pemfigus, lichen plan etc.;

• Tratamente medicamentoase utilizate în epilepsie, boli cardiovasculare, tratament imunosupresor.

Tratamentul poate stopa evoluția bolii care altfel poate duce la un stadiu foarte avansat – cazuri în care dinții nu se mai pot salva, afectarea țesutului de susținere (osul și parodonțiul) fiind foarte mare. Tratamentele sunt de lungă durată iar efectele sale sunt vizibile: oprirea mobilității dentare, tratarea inflamației gingivale și parodontale, realipirea gingiei pe dinți. În prima instanță pacientul va trebui să se prezinte în cabinetul medical unde medicul specialist parodontolog va efectua o consultație și va realiza o parodontometrie (fișa parodontală):

• adâncimea pungilor parodontale;

• retracția gingivală măsurată;

• sângerarea dinților;

• mobilitatea dentară;

• nivelul de placă bacteriană.

Această fișă ne ajută să stabilim un diagnostic corect și să instituim cel mai bun tratament pentru pacient.

Tratamentul parodontitei (parodontoza/boala parodontală) se realizează exclusiv de medicul specialist parodontolog și include:

• detartraj supra și subgingival realizat cu aparat cu ultrasunete pentru a reduce numărul bacteriilor și pentru a elimina placa bacteriană și tartrul ce reprezintă factori inflamatori și iritanți pentru gingie;

• chiuretaj în câmp închis – ce se realizează cu instrumente subțiri și fine care îndepărtează infecția, bacteriile și tartrul dintre gingie și dinte precum și din pungile parodontale. Aceasta este o manoperă non-invazivă nedureroasă ce se realizează sub anestezie locală. De asemenea se fac irigări cu substanțe antiseptice și aplicare de substanțe medicamentoase;

• laserul EpicX;

• terapia cu plasmă (PRP) – Terapia PRP este o metodă injectabilă pentru stimularea locală a proceselor de regenerare tisulară precum și inițierea procesului de regenerare naturală a culorii, formei și structurii mucoasei bucale.